Inschrijven

 

inschrijving nieuw lid

Persoonsgegevens:
voornaam *
voorletters *
Achternaam *
Geslacht: *
(DD-MM-JJJJ)
geboortedatum *
Adresgegevens:
Adres *
Postcode *
Woonplaats *
Telefoonnummer *
Mobiele telefoon
E-mail adres *
Nieuwe leden vanaf 16 jaar
Type Legitimatie: *

Voetbalhistorie
In de afgelopen 3 jaren gevoetbalt? *
Indien ja vul hier het relatienummer KNVB in
Elk lid (voor leden jonger dan 16 jaar de ouders) wordt ingezet voor het verrichten van verenigingstaken. Door ondertekening van dit formulier verbind u zich als lid en accepteert daarmee de clubreglementen van vvvWestzaan
Ik heb de clubreglementen gelezen en ben hiermee akkoord? *


* = verplicht